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질병관리/이빈후과 미리가기

삼출성 중이염의 진단과 치료

👂 삼출성 중이염의 진단과 치료

📝 목차

  1. 삼출성 중이염이란?
  2. 주요 증상과 원인
  3. 진단 과정: 어떻게 확인할까?
  4. 치료 방법의 선택 기준
  5. 비수술적 치료 vs. 수술적 치료
  6. 생활 속 관리 팁
  7. 결론: 조기 발견과 꾸준한 관리의 중요성

1. 🧠 삼출성 중이염이란?

삼출성 중이염은 중이에 액체가 고이는 질환으로, 통증 없이 청력 저하가 주된 증상입니다. 특히 소아에게 흔히 발생하며, 감기나 알레르기 이후에 자주 나타납니다. 급성 중이염과 달리 고름이나 발열 없이 조용히 진행되기 때문에 '조용한 질병'으로 불리기도 합니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다.


2. 🔍 주요 증상과 원인

삼출성 중이염의 대표적인 증상은 다음과 같습니다:

  • 일시적인 청력 저하
  • 귀에서 이물감 또는 꽉 막힌 느낌
  • 아이들의 경우 TV 볼륨을 높이거나 말귀를 잘 못 알아듣는 행동

원인은 주로 유스타키오관 기능 저하로 인해 중이 내부의 압력이 조절되지 않으면서 액체가 고이는 것입니다. 감기, 비염, 아데노이드 비대, 알레르기 등이 위험 요소입니다【출처: 서울대학교병원 의학정보】.


3. 🩺 진단 과정: 어떻게 확인할까?

삼출성 중이염은 겉으로 드러나지 않기 때문에 이비인후과에서 정밀한 진단이 필요합니다.

  • 이경 검사: 고막 뒤에 액체가 보이거나 투명도가 감소함
  • 청력 검사: 전음성 난청 확인 가능
  • 티모노메트리 검사: 중이 내 압력 측정

아이들의 경우 특별한 불편함을 표현하지 못하기 때문에 정기적인 검진이 필요합니다.


4. 💉 치료 방법의 선택 기준

치료 방법은 환자의 나이, 증상 지속 기간, 청력 저하 정도 등에 따라 달라집니다.

  • 3개월 미만 경과 관찰: 자연 회복을 기대하며 비강 치료 위주 진행
  • 3개월 이상 지속: 수술적 개입 고려

단순히 약물 치료보다는 원인 질환(비염, 알레르기 등)과의 연계 진료가 중요합니다.


5. ⚖️ 비수술적 치료 vs. 수술적 치료

🔹 비수술적 치료

  • 항히스타민제, 점비제, 스테로이드 등 사용
  • 코 세척과 비강 통기훈련 병행
  • 알레르기 원인 제거

🔹 수술적 치료

  • 고막절개 및 환기관 삽입 (튜브 삽입술)
  • 반복적 재발 시 권장
  • 수술은 전신 마취가 필요하나, 비교적 안전한 소수술

📚 참고: 대한이비인후과학회 가이드라인


6. 🏡 생활 속 관리 팁

  • 감기 예방: 손 씻기, 마스크 착용
  • 알레르기 유발 환경 제거: 집먼지 진드기 관리
  • 자세한 의사 상담 후 항히스타민제 지속 복용 고려
  • 수영장 이용 시 귀마개 사용
  • 고개를 숙이는 자세 자제 (중이의 압력 영향)

7. 🧾 결론: 조기 발견과 꾸준한 관리의 중요성

삼출성 중이염은 아이들의 언어 발달과 집중력에 큰 영향을 줄 수 있는 질환입니다. 통증이 없다고 방심하지 말고, 청력 저하나 귀 먹먹함이 느껴진다면 이비인후과를 찾아 정밀 검사를 받아야 합니다. 조기 발견과 치료가 이루어지면 대부분 후유증 없이 회복이 가능합니다. 무엇보다 꾸준한 관심과 관리가 중요하다는 점을 꼭 기억하세요!


❓ 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 삼출성 중이염은 감기와 어떤 관계가 있나요?

A1. 감기나 비염으로 인해 유스타키오관이 막히면 중이 내 압력 조절이 어려워지고, 삼출성 중이염이 발생할 수 있습니다.

Q2. 수술이 꼭 필요한가요?

A2. 대부분은 수술 없이 자연 치유가 가능하지만, 3개월 이상 지속되거나 청력 저하가 심할 경우 수술을 고려합니다.

Q3. 예방을 위해 평소 무엇을 해야 하나요?

A3. 감기 예방과 알레르기 관리, 코 세척 등이 도움이 됩니다.

Q4. 청력 저하가 영구적인가요?

A4. 대개 치료 후 청력은 정상으로 회복되지만, 장기적인 방치 시 일부 청력 손실 가능성도 있습니다.


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